神戸大学医学部附属病院　Kobe University Medical School Hospital

神戸大学医学部附属病院は、地域医療機関および訪問看護ステーションとの連携を図り、紹介患者さんの一元管理と医師会並びに地域医療連携機関への広報活動を行い、患者さんの受け入れ、退院支援、連携体制の整備に努めています。
また、介護保険の導入や様々な制度（身体障害者手帳、特定疾患申請等）の利用により、患者さんが退院後に適切な社会資源を活用できるようにお手伝いしています。

患者さん紹介や地域医療連携に重点を置いた診療科案内と、各診療科が作成したホームページへのリンクを行います。

【地域医療推進室の業務内容】

1. 地域医療機関からの紹介予約ＦＡＸ受付
   
   • お知らせ
   • FAX紹介予約申込みのご案内（医療機関の方へ）
   • 紹介予約申込書
2. セカンドオピニオン外来の予約受付
   
   • 平成24年度セカンドオピニオン外来を行う診療科について
   • セカンドオピニオン外来のご案内（医療機関の方へ）
   • セカンドオピニオン外来予約申込書
   • セカンドオピニオン外来代理受診同意書
3. 紹介、逆紹介の返書管理
4. 地域医療機関への広報活動
5. 医療連携講演会

【退院支援室の業務内容】

1. 入院患者さんの退院支援（転院支援、施設入所、在宅療養への移行）
2. 緩和ケアへの移行支援
3. 外来患者さんの支援（かかりつけ医、訪問看護への連携）
4. 福祉関連機関との連携調整
5. がん、ＨＩＶなどの相談業務
6. 社会経済問題の相談援助
7. 地域関係者との合同カンファレンス